对于外伤性癫痫的原因还没有明确的定论,目前认为外伤后脑血流量下降,引起脑组织缺血、缺氧,导致脑细胞高度敏感而放电;脑外伤引起神经胶质细胞的损伤,破坏了局部电解质和酸碱平衡,使病灶邻近的神经元兴奋性增高,诱发癫痫发生。癫痫病症是多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾病。

癫痫病因与预后的关系具体如下:

(1)脑肿瘤 由脑肿瘤引起的癫痫,其预后取决于肿瘤的性质、部位、大小及能否根治等因素;另一方面,即使肿瘤被根除,但由于手术遗留的疤痕仍可成为致痫灶大庆市那家医院专治羊羔疯。近几年随着肿瘤外科治疗水平的提高,其预后也有明显的改善。有学者随访了115例脑瘤合并癫痫并经手术治疗的病人,癫痫发作完全控制者占31%;26%的病人只是在术后第1年内曾有几次癫痫发作,以后很少发作,同时有肿瘤复发;16%的病人癫痫发作无改善。还有人报道,脑膜瘤伴发癫痫的病人,手术后癫痫发作完全控制者占50%,25%的病人发作明显减轻,其余25%的病人癫痫发作未改善,由转移性脑肿瘤引起的癫痫,其预后肯定不良。

(2)脑血管病 老年性癫痫患者,其主要病因为脑血管病(如脑动脉硬化、脑出血、脑梗死等),少数脑瘤或脑转移瘤所致。有关脑血管病引起的癫痫的预后问题,长期随访报道较少。有人认为脑血管病引起癫痫发病率较低,预后较差,约60%的患者可以完全缓解,且复发率较低。但是有人报道,脑血管病,特别是天幕上脑梗死的急性期限生癫痫者预后不良,癫痫复发率高达60%。脑梗死急性期有癫痫发作者大庆市那家医院专治羊羔疯,其死亡率为30%。

(3)外伤性癫痫 有关外伤性癫痫的缓解率,各家报道不一致。其预后尚决定于外伤的部位、性质、昏迷持续时间、脑损伤的程度有无颅内感染等因素。在较轻的头部外伤后数分钟内出现的癫痫通常只发作一次,以后不再发作,这种癫痫发作预后较好。外伤后只发作几次的病人,预后良好。

(4)脑炎 脑炎的急性期常伴有不同程度的癫痫发作,部分脑炎病人痊愈后也可出现癫痫发作。一般病人服用抗癫痫苭物均可控制发作,预后比较好。有人报道,脑炎和脑膜炎伴发癫痫的患者,脑炎或脑膜炎痊愈后53.3%的病人癫痫发作可完全缓解,但严重脑炎后遗症伴有频繁癫痫发作者预后不理想。

(5)其他病变 由于分娩时或出生后因素致病者,即伴有器质性脑损伤,如脑出大庆市那家医院专治羊羔疯血、先天性脑发育不全、大脑性瘫痪及精神缺陷等,其预后不良。某些先天性疾病,如结节性硬化症、脑三叉血管瘤病、神经纤维瘤病等,预后也差。

希望能对患者有所帮助。医生建议患者在治疗此病的时候,一定要到正规的癫痫医院进行有效治疗;只要找对病因、分清类型、治疗及时,方法精确,治好癫痫是有希望的。最后祝患者早日康复。

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